应城市中医医院麻醉科成功治愈一例顽固性呃逆患者_应城资讯_应城论坛

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发表于：2022/8/27 14:44:09
来自：湖北

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打嗝不是病，嗝起来真要命！近期应城市中医医院麻醉科迎来一位“特殊”的病人。

一名60多岁的患者因“输尿管结石”在外院行镇痛治疗后出现药物性恶心、呕吐继而出现呃逆，呃逆持续加重发展为顽固性呃逆。顽固性呃逆，是指呃逆症状持续48小时以上不缓解的情况，呃逆俗称打嗝，可因不自主的膈肌痉挛引起，若呃逆持续时间较长，会严重影响患者的进食和正常呼吸运动，给患者精神和躯体上带来沉重负担和痛苦，甚至导致全身衰竭直至死亡。

“我已经整整五天五夜没睡好觉了！”患者精神萎靡面露苦色向麻醉科李主任慢慢道来，“没法睡觉、整日整夜不停地打嗝、我的整个肚子都是酸痛的，打针、吃药、针灸都试过了，没有一点用……”

全面了解了患者的病情后，麻醉科李雄俊主任在B超引导下为患者行膈神经阻滞治疗，不起眼的几毫升麻药在B超的引导下安全精准地注射到膈神经周围，不到5分钟，患者打嗝的频率和幅度明显减轻。后续经过总共4次治疗，患者症状完全消失，达到临床治愈。

图为：麻醉科李雄俊主任在B超引导下

为患者行膈神经阻滞治疗

顽固性呃逆困扰着很多病人，治疗方法很多但效果有限，而“膈神经阻滞”是被证实为治疗顽固性呃逆切实有效的方法，但传统的“膈神经阻滞”是在颈部盲打，穿刺过程十分危险，限制了临床开展，而随着麻醉超声技术的出现，可以在B超实时引导下穿刺，能更精准的把药液注射到目标神经周围，避免损伤其他组织，最大限度控制药物的浓度和用量，操作过程安全可控、疗效确切、并发症少。

“膈神经阻滞”属于“颈部神经阻滞麻醉”的一种不良反应，而应城市中医医院麻醉科医生对B超的应用，化腐朽为神奇，把不良反应变为了精准的治疗方法、把不可能变成了可能，这也是全体中医院麻醉科医生不断学习，不断提升业务水平、进行多学科联动、更好服务患者的具体体现。（姜星宇）